Делимся опытом

[transurfer]

Были ли у вас случаи, когда терапевт со своей стороны резко прекращал процесс терапии - ситуация примерно "обстоятельства изменились, я со своей стороны больше продолжать не могу, давайте сегодня заканчиваем"?

Я была в терапии около года, это мой первый терапевт (не считая пары бесплатных консультаций несколько лет назад). Нашла ее по статьям в интернете, договорилась о встрече и за год ни разу не пожалела. Я всегда могла ей доверять, были позитивные изменения (основной запрос за год решить не удалось, но было движение в нужном направлении, стало просто ощутимо легче жить) - по крайней мере, такое было мое восприятие.

Осенью возникла сложная ситуация, "распутать" которую не очень получалось: она все спрашивала, как же мне помочь, а я не знала, что именно мне нужно :((( Но доверяла процессу и думала, что через какое-то время все прояснится (как и в прошлые сложные ситуации, когда если на одном сеансе "застряли" - на следующем станет легче).

Потом около месяца встреч не было (я уезжала), вернулась, договорились о сеансе в обычное время - и терапевт мне на встрече говорит, что у нее сменилось расписание и в прежнее время она принимать не может. Я хотела было подстроиться под ее расписание, но выяснилось, что основная причина, по которой она не может продолжать - ей кажется, что мы стоим на месте, никуда не двигаемся вперед, как специалист она бессильна и не может мне помочь, и давайте мы сейчас все завершим, подведем итоги и вы сформулируете новый запрос для другого специалиста, если будете его искать.

Я была ошарашена и в панике - меня бросают непонятно почему :((( (про изменение расписания она предупредила заранее по почте, но я и поняла это как изменение времени, а не как намек на завершение). Ну и потом как-то подвели итоги и попрощались.

И вот теперь я в замешательстве: даже страшно искать кого-то еще, если может произойти такая разница в восприятии: мне казалось, что все движется в правильном направлении, а ей казалось, что мы стоим на месте и никуда не движемся:( Или просто лично не сошлись, и выяснилось это после года? Даже не знаю, что думать.

Отвечать можно анонимно.
Просьба к авторам вопросов: отвечая анонимно, пожалуйста, обозначайте себя как топикстартера/автора вопроса.
Прислать свою ситуацию для обсуждения можно тут.

Comments

[d-v-temnote.livejournal.com]

со мной не было. но считаю это нормальным.
терапевт может осознать свое личное бессилие (недостаточный профессионализм или некая несовместимость), осознать бессилие своего метода (например, считает, что вам лучше подойдет игровая терапия) в вашем случае. это очень честно и намного лучше, чем годами тратить ваши деньги и время впустую.

"мне казалось, что все движется в правильном направлении, а ей казалось, что мы стоим на месте и никуда не движемся"
был такой пример у знакомой. когда она рассказывала о сеансах, я видела, что терапевт пытается вывести ее, скажем для простоты, из "мании величия", а она наоборот, укреплялась в мысли, что "кругом все дураки, одна я в белом пальто" и чувствовала себя все более крутой и очень хвалила терапевта.

[(Anonymous)]

Мне кажется, что стоит обсудить ваше восприятие терапии с тер, рассказать ей как для вас было все это время . Вот я не уверенна, но как тер.может знать помогает он вам или нет, без вашего мнения. У вас то претензий не было. Возможно это ее какие то ожидания от вас и вашей терапии. Но если она прям сомневается в себе, то это не добрый знак.
У меня такой ситуации не было.обычно я всегда сомневаюсь и придумываю недостатки, а они мне показывают мой рост.

[h-kitty.livejournal.com]

Я Вам очень сочувствую, не считаю поведение Вашего терапевта правильным (даже если она действительно считает, что не может Вам помочь, при таком неожиданном обрыве у клиента высок риск травмы).
У меня терапевт один раз после отпуска вообще исчез и не отвечал на звонки, потом я его года через два нашла - выяснилось, что он работает там же и у него тот же телефон. Почему-то тогда меня это не травмировало, потом я узнала, что это явное нарушение и повод для обращения в этическую комиссию (особенно если она есть бгг)

[position-avtor.livejournal.com]

Очень отдаленно похожий случай был у моего знакомого.
Но там проблема была вот в чем: тяжесть психического отклонения клиента была больше, чем компетенция психолога. Попросту -- нужен был кто-то ближе к психиатру или психотерапевту с умением работать с псих.заболеваниями, а он был кажется, психоаналитик или около того.
То есть психолог действительно не знал, как это лечить и не знал, как не сделать хуже, не говоря уже о том, что вероятно очень утомлялся сам за сессию (просто клиент этого не видел, так как психолог всё-таки был профессионалом).
Клиенту при этом субъективно было лучше, потому что он ощущал поддержку и его выслушивали, но на практике прогресса не было.

Ваш психолог поступила неэкологично, что вот так резко оборвала (я бы наверно хотя бы один-два сеанса оставила для возможности как-то успокоить клиента), но если она так говорит -- значит, действительно совсем не может помочь.
Ещё момент: у неё могут быть абсолютно свои сложности, которые она и рассказать вам не может/не хочет, но и работать не может. Ну попросту: заболела/сама попала в депрессию, и сейчас ей надо сократить количество сеансов в принципе.

[plennitzaudachi.livejournal.com]

Мне увиделось, что ваш терапевт понял, что не в состоянии вам помочь. Что его знаний и умений меньше, чем нужно при работе с вами. Он четко понимает свои границы и не берет на себя больше, чем он может. И честно говорит вам об этом, а не тянет ваше время и деньги. Значит, нужно искать другого.

[plennitzaudachi.livejournal.com]

В чем тогда этот психоаналитик профессионал? В легких случаях? Психиатр-психотерапевт лечит в основном таблетками. Ну может, еще КПТ. В плане психотерапии у такого мало что можно найти.

[(Anonymous)]

На мой взгляд, поведение терапевта не совсем этично.
С одной стороны, честное признание своих ограничений вызывает уважение. С другой стороны она слишком резко оборвала терапию в одностороннем порядке, не дав вам возможности выразить все чувства, мысли по этому поводу. Вообще, эта ситуация вызвала у меня много вопросов: 1. Как ваш терапевт отнеслась к тому, что сами вы видите прогрес и к вашему желанию продолжить с ней работу? 2. Предложила ли она вам столько времени, сколько нужно вам для экологичного завершения отношений? 3. Интересовалась ли она вашими чувствами в связи с этой ситуацией и помогла ли она вам их пережить? 4.Обращалась ли она за супервизией вашего случая? На мой взгляд, прежде чем "бросать" вот так неожиданно клиента после целого года работы необходимо было проконсультироваться с более опытными коллегами, получить от них поддержку.
Поведение терапевта мне кажется странным.
У меня есть фантазия (я могу ошибаться), что терапевт не сказала вам реальную причину, по которой она приняла решение не работать с вами.

[life-in-august.livejournal.com]

Нерадостно. Очень сочувствую Вам. У меня похожая история случилась спустя почти три года терапии. И очень тяжело и долго я это проживала и отпускала, и до сих пор горько, хотя в итоге нашла другого подходящего терапевта.
Терапевт, конечно, вправе завершить терапию, у него могут быть соображения, что это правильнее и честнее по отношению к клиенту. Честность вызывает уважение, но легче просто так не станет. И, если терапевт вкладывался в работу, то и для него такая ситуация - то еще испытание его профессионализма, но и от этого не сильно легче. Увы.

Придется искать другого. Мне пришлось много и долго искать, потому что я всех меряла по прежнему терапевту. Его идеализировала, остальные как бы недотягивали. Правда, они и в самом деле недотягивали.

Сил Вам.

[(Anonymous)]

Добрый день! Пишу впервые тут, журнал для себя открыла пару дней назад. Мое почтение и благодарность автору! Снимаю шляпу! К слову,я в терапии со своим терапевтом 17 лет (пришла в нее в 15 лет), терапия для меня вполне естественная, неотъемлемая часть Жизни, уход за психикой, это основа внутренней культуры.
Хотелось бы прокомментировать Ваше послание. С моей точки зрения, сам посыл о смене терапевта нормальный, но! То, каким образом терапевт это подала Вам - мягко говоря, не этично. Не буду углубляться почему я так считаю, поскольку сейчас важнее не причина ее действий, а Ваши чувства по этому поводу. Конечно,это неприятное ощущение, что "меня бросают непонятно почему!" И то, что сейчас Вы в замешательстве, растерянности и Вам страшно искать другого терапевта - совершенно нормально!!! Причин почему Вы "не сошлись" может быть масса. На мой взгляд, важно то,что ВЫ замечали, ВАМ казалось, что "все движется в правильном направлении". Быть может, это Вам не казалось? :) И даже этот случай, это тоже про правильное, верное для ВАС направление?

[zoi-site.livejournal.com]

В том, чтобы не брать на себя обязательств, которые не будут выполнены. Вы ведь тоже это увидели.

[(Anonymous)]

Для меня такая ситуация была бы травматична, хотя бы еще потому, что в жизни были похожие ситуации в общении. И меня смутил бы не сам факт бросания, а недостаток коммуникации. Мне кажется, можно было это намного мягче и яснее сделать со стороны той тер.
Ну и еще у меня был опыт, когда я тоже думала, что мы отлично работаем, но тер сказала, что мы стоим на месте, усложнила условия. Я сказала, что не могу на таких условиях, мы попрощались. Сейчас я четко вижу, что это был контр-перенос самой тер, потому что та проблема решилась и ее решения там и рядом не стояло. Я сама рада, что она меня так выгнала, вряд ли мне хватило бы сил самой осознать, что мне плохо, я слишком увлеклась попытками под нее подстроиться и потеряла себя на тот момент.

[Александра Тюрина (from livejournal.com)]

Выражу свое мнение по этому поводу, потому что и у меня есть опыт, когда терапевт, с которым я занималась несколько лет, сказала, что мы в тупике, и я терапию с ней завершила. Только сделано это было по-другому. Во-первых, она меня подводила к этому, спрашивала, довольна ли я, пыталась помочь мне анализировать мой на нее негативный перенос и пр. Ждала, пока я сама не признаю, что мы не движемся. Когда я признала, то она много что неприятного для меня мне сказала: и что такая и сякая проблемы меня тянут назад, и что я ее не слышу и вообще пытаюсь убить и обесценить, и что вообще мне нужен мужчина для терапии, так как от женщины я не приму помощь. Я была ошарашена, но в целом я признала потом, что она была права, и именно эта сессия меня двинула вперед, потому что терапевт мне сказала про те теневые аспекты, которые я вообще не видела, пока она это не произнесла вслух, и я интуитивно поняла, что так оно и есть. И она не отказалась от меня, я подумала и решила с ней не продолжать. И еще она предложила другого специалиста.
Я потом очень долго пыталась понять, что у меня с ней произошло такого сценарного, что так все криво вышло, ходила к другим терапевтам, и поняла в итоге. Но параллельно я узнала, что а) если терапевт отказывается от клиента, то не резко и объясняет и поддерживает, если клиент не готов терять терапевта сразу - если там не форс-мажор только б) предлагает кого-то взамен, а не кидает просто так в пустоту.
Мне показалось из вашего описания, что там у терапевта какие-то свои тараканы пошли и что поэтому она так неэкологично порвала. Как минимум, она могла помочь вам выразить свои чувства по поводу расставания с вами.

[plennitzaudachi.livejournal.com]

Я вижу разницу. В случае автора вопроса терапевт признался в том, что не может ей помочь, не способен. Выше, как я поняла, речь о том, что психоаналитик не справился и отправил к психиатру. Вместо того, скажем, чтобы вместе с психиатром вести этого клиента. То есть больше сослался на болезнь клиента, а не на собственную некомпетентность. И повторю, что психиатр психотерапию не проводит. Куда тогда податься "больному" клиенту? О чувствах клиента я вообще молчу. А травматик в такой ситуации может очень мощно завалиться. Вот я и спрашиваю - в чем этот психоаналитик профессионал?

[(Anonymous)]

Кошмар, неужели бывают такие терапевты, это же совсем неприфессионально.

[anariel-rowen.livejournal.com]

Обрывать терапию подобным образом - практически наверняка ретравматизировать клиента. Это было сделано непрофессионально.

[position-avtor.livejournal.com]

Да, в менее сложных случаях. Лечение того же пограничного расстройства личности вообще очень сложная штука. Та же самая КПТ, которая отличнейше помогает психически здоровой мне, и которая показана при депрессиях и тревожных расстройствах, не помогает пограничникам. Чтобы работать с людьми с шизофренией, биполяркой, ПРЛ очень важно иметь знания и медицинской стороны дела.

Когда речь идёт о людях с серьёзными расстройствами личности, которые не проходили до этого уже каких-то курсов психотерапии, не имеют своих здоровых компенсаторных приемов вообще, то есть, грубо говоря, о людях из категории "психи нелеченые", психолог может быть очень этичным, очень интеллектуально и эмпатически одаренным, но если он не имеет ни опыта в работе с такими клиентами, ни медицинского понимания проблемы, он практически обречен на тупик.

_____
(На всякий случай: этот ответ ни в коем случае не является домысливанием ситуации ТС)

[dechicot.livejournal.com]

Такого не было, и я вам очень сочувствую.
По-моему, если терапевт действительно не справляется, ему (ей) нужно предложить контакты других терапевтов своему клиенту. Так, как это сделал бы врач, например. А просто прекратить терапию - ужасно.

[hirial.livejournal.com]

Психолог ( и психоаналитик в частности) занимается проблемами здоровых людей. Для психически больных людей многие методы работы не только бесполезны, но даже могут навредить. Поэтому сейчас существуют специальные клинические психологи, которые знают, как можно работать с людьми с клинической депрессией и другими расстройствами. И они, как правило, работают в тандеме с психиатром, который назначает таблетки ( ибо иначе у депрессивного клиента, например, могут просто закончиться силы, и он не сможет посещать психотерапию).  Если у человека нет специализации по клинической психологии, то он правильно делает, что передает клиента более опытному товарищу, опасаясь навредить.

[position-avtor.livejournal.com]

Погодите, я описала тут крошечную часть ситуации, ровно ответ на вопрос "почему психолог может отказаться от дальнейшей работы". Я ни слова не говорила о том, что было потом, куда направили клиента, как он сам объяснял это клиенту и так далее.
Я изначально не имела намерения и сейчас не хочу рассказывать тут полную историю, потому что это будет на мой взгляд этическим нарушением с моей стороны.

Меня смущает ваша позиция в этом диалоге, которая выглядит так, как будто для вас психотерапевт тем лучше и круче, чем с более тяжелыми состояниями он может работать.
Это, вообще говоря, не так. Есть специализации и внутри психотерапии, психотерапевт не должен и не может быть швейцарским ножом.

[(Anonymous)]

Спасибо Вам за сочувствие и поддержку :( Вообще было очень неожиданно и тяжело - я думала скорее о том, чтобы поговорить с ней про возможность/необходимость антидепрессантов (т.к. сложная ситуация и общая загнанность организма никуда не делись), а вовсе не про то, чтобы заканчивать. В результате я проплакала большую часть встречи, а мне говорят про то, что давайте вы сформулируете то, что с вами произошло и изменилось за год (а до этого сказали, что изменений с ее т.з. нет!) и сформулируете следующий запрос. Ну, в результате я собралась, сформулировала и т.д. Теперь, если честно, никакого терапевта не хочется, хотя умом я понимаю, что проблемы-то никуда не делись и оно нужно.
ТС

[(Anonymous)]

Спасибо вам за сочувствие:)
Она предлагала мне сформулировать запрос для следующего возможного терапевта, чтобы порекомендовать других специалистов. Проблема в том, что я проплакала бОльшую часть встречи, т.к. было очень неожиданно и горько :( и до формулировки запроса добралась только в самом-самом конце сеанса, когда уже просто выходило время. И она не стала предлагать продлевать хотя бы на 10 минут и не вернулась к этой теме рекомендаций, и я не стала просить и попрощалась.
Думала написать письмо с этим вопросом, но, если честно, не хочется.
ТС

[minna-graf.livejournal.com]

А самому - на супервизию. Даже до вручения контактов. Возможно, там нашелся бы выход из этого тупика.

[(Anonymous)]

Спасибо вам за рассказ о вашем опыте. Вот эти „теневые стороны“ тоже важно увидеть, конечно. Мне было сказано (и это я признала, это так и есть), что я как бы вижу только „теневую“ сторону своей жизни, а светлую и творческую игнорирую и обесцениваю, а на сеанс выношу только негатив.

Но меня, если честно, заботит вот эта неопределенность - что я так и не знаю, почему, что там - это форс-мажор с ее стороны? какая-то несовместимость? ей кажется, что ее метод не работает (было что-то про то, что может быть, мне больше подойдет групповая терапия, но конкретных рекомендаций не было) какие-то *слепые пятна* с моей стороны, которые я не вижу и которые мешают взаимодействию? слишком *сложный* случай, который за пределами ее компетенции? слишком *простой* случай, в том смысле, что я слишком фокусируюсь на собственных проблемах и обесцениваю успехи (было что-то в этом роде)?
И теперь у меня ощущение меняется от „немедленно к психиатру, пусть прописывает таблетки“ до „соберись, сама со всем справишься, раз уже психолог говорит, что я вижу только собственные проблемы и ничего больше“. Понимаю, что это не очень здоровая реакция, но вот так выходит.
ТС

[plennitzaudachi.livejournal.com]

Куда же этим "психам нелеченым" идти? Все одно, к психиатру? А как же психотерапия?

К слову, общалась с людьми и с БАР и с ПРЛ. Не знаю за всех, мне очень интересные попались. Творческие и одаренные. Для себя поняла, они очень травмированные, много боли внутри. Как раз терапия была бы им в помощь.

КПТ для начала хороша, да. Но потом все равно придется выяснять, что же привело к тому, что человек попал в тревогу/депрессию. И продолжать копаться в мыслях - это путь в никуда. Человек гораздо шире и больше, чем его ум. И тут нужна глубинная психотерапия. Я все больше понимаю, что по настоящему квалифицированных терапевтов очень мало. Грустно.

[life-in-august.livejournal.com]

Ээ... О чем вы? Психоаналитик - это не психолог в частности. И психоаналитики как раз с серьезными дисфункциями и работают по нескольку часов неделю по несколько лет.