Делимся опытом

[transurfer]

Добрый день, Эль!
Вопрос такой. Сейчас принимаю антидепрессанты (СИОЗС, эсциталопрам). На фоне приема развилась очень распространенная побочка - аноргазмия. Ну то есть вообще ни в какую! Ощущения как под местной анестезией. Сталкивался ли кто-то с подобными явлениями? Показание ли это для смены препарата? С врачом не знаю, как обсуждать, врач пожилой мужчина, я женщина. Или подождать и само пройдет? Менять, как я понимаю, особо не на что, все препараты группы СИОЗС имеют такую побочку.

Комментаторы, отвечая анонимно, подписывайтесь каким-нибудь псевдонимом, чтобы в ветках с множественными анонимными комментариями собеседники видели, с кем они говорят.
Авторы постов, отвечая анонимно, пожалуйста, обозначайте себя как топикстартера/автора вопроса.

Прислать свою ситуацию для обсуждения можно тут

---

Почитать отзывы о терапевтах можно тут ru_therapists, а добавить собственный отзыв можно здесь

Comments

[transurfer.livejournal.com]

Личного опыта нет, надеюсь, опытные люди в комментариях подскажут.

Погуглила тему. Пишут, что дело распространенное. Пишут, что можно попробовать снизить дозу, или попробовать заниматься сексом до приема дневной дозы, потому что за несколько часов до приема действие наиболее слабое. Еще многим помогает перейти на бупропион или добавить его к эсциталопраму. В некоторых случаях еще помогает перейти на буспирон, не смотря на то, что он больше от тревожности, чем от депрессии.

[homeawayfromhom.livejournal.com]

Бупропион к сожалению запрещен в России. :(

[(Anonymous)]

У меня с венлафаксином такое было. Именно как местная анестезия. Поэтому я рада была его поменять, но не по этой причине, а потому что таблетки перестали помогать. Тогда, кстати, и чувствительность вернулась.
Лечение длительное, отсутствие оргазма на несколько месяцев это так себе бонус. Но я слишком стеснялась об этом заявить, поэтому терпела. Мне кажется, что стоит попробовать поподбирать другие препараты и вернуться к СИОЗС, если они окажутся лучшими.

[(Anonymous)]

(К.)

Я принимала эсцеталопрам и по себе могу сказать, что с ним не то что оргазм - возбуждение получить трудно. У Вас есть сильное возбуждение и нет оргазма? Или нет ни того, ни другого? Во втором случае вопрос в другом - как у Вас в паре устроен секс и кто с Вас спрашивает отчет по оргазмам, простите. Просто если препарат однозначно помогает и с ним лучше, чем без него - то я бы выбрала препарат. Если препарат не помогает, то это повод для смены. Если препарат помогает, но с Вас постоянно спрашивают секс, который Вы не можете дать - это одно. Если препарат помогает, к Вашей аноргазмии относятся нормально, но Вы считаете себя обязанной выдавать секс - это другое. Если препарат помогает, с Вас не спрашивают, Вы не хотите выдавать - то это вообще третье (и если партнеру сильно приспичивает, а мне нет, и при этом он не устраивает каких-то сильных концертов в мою сторону, то я нахожу вполне нормальным любимого человека удовлетворить односторонне). Ну и четвертый случай - это когда партнера вообще нет, а Вы зачем-то пытаетесь себе вымучать "нормальную" сексуальную жизнь, потому что у всех есть, у меня нет, как так-то (это был мой случай как раз)?! Так, по-честному - Вы на этих колесах от силы год-два отсидите, вернете себе здоровье и слезете. Год в контексте человеческой жизни - вообще не много (понимаю, сейчас кажется, что много, но потом выясняется, что нет).

Но опять же, надо смотреть на комплексное действие колес. Если все-таки хотите обсудить с врачом, предлагаю сначала осознать то, что у врача тоже была (и, возможно, есть) половая жизнь и он понимает Ваши проблемы, в общем-то.

Короче, мое мнение - дело вообще не в колесах.

[kak-ta-zvezda.livejournal.com]

Если вам стыдно заговорить с врачом о деликатной побочке, может, будет легче написать это на листочке и отдать на приеме?

[(Anonymous)]

Если врач пожилой мужчина и это россия - то интуитивное "стесняюсь" - может быть абсолютно верным. Извините, они родились и росли - там и тогда.

[kak-ta-zvezda.livejournal.com]

Очень хорошо это понимаю, не спорю.

[(Anonymous)]

К.(2)

Добрый день!
Возможно, все-таки попробовать для начала спросить врача? Желание получать оргазмы во время близости - это не прихоть, и не придурь, и не вишенка на торте, это нормальное человеческое желание. Это имеет значение для физического и психического здоровья, и компетентный врач должен это понимать. Если он этого не понимает - возможно, он не слишком компетентный специалист) Вы как пациент имеете полное право сообщить Вашему врачу о неприятном побочном эффекте и спросить, есть ли возможность скорректировать лечение, а врач обязан хотя бы попытаться Вам помочь. Вы спрашиваете, является ли это показанием для смены препарата. Но Вам не обязательно самой решать этот вопрос, имеете полное право отнести проблему к специалисту. Кстати, даже если все препараты определенной группы имеют определенную побочку, не факт, что у Вас она будет проявляться во всех случаях. Возможно, смена лекарства поможет.
Если врач пренебрежительно отнесется к Вашей проблеме, что, к сожалению, возможно, это вполне себе показание попробовать обратиться к другому специалисту))) Это одна из составляющих качества жизни, в конце концов. Если врач хочет помочь, но не знает как - тоже имеет смысл сходить на консультацию к другому специалисту, "получить второе мнение".
Понимаю, что тема вызывает смущение и неудобно это обсуждать с посторонним пожилым мужчиной. Могу только сказать, что Вы имеете право на смущение или стыд, как и на любую эмоцию, но вы не обязаны стыдиться или смущаться. Проблема реальна, Ваше желание избавиться от нее нормально. Если не знаете, как начать разговор об этом, возможно, стоит попробовать в спокойной обстановке составить пару фраз, которые описывают проблему, и просто выучить их.
Пренебрежение от врача действительно возможно. К такой реакции стоит подготовиться, чтобы она Вас меньше ранила. Напомните себе заранее, что если на Вашу обоснованную просьбу о помощи врач скривится или выдаст классическое "ну я не понимаю, Вы лечиться-то хотите или нет", то правы будете Вы, а не он.
Искренне надеюсь, что мой коммент на столь деликатную тему не нарушает Ваши границы. Я не пытаюсь выдать Вам инструкцию, просто делаю несколько предположений и надеюсь, что что-то из них Вам поможет. Удачи Вам!

[enot-sibarit.livejournal.com]

Если препарат помогает, и от него есть видимый эффект, я б выбрала препарат и наплевала на любые оргазмы. Сколько длится тот оргазм? Минуту? По сравнению с 24мя часами в сутки нормальной жизни?
Я пробовала два разных препарата, в частности эсциталопрам, и никакого положительного эффекта не было вообще, только побочки, причем серьезные, в итоге вообще решила больше не экспериментировать с СИОЗСами.

[catcoon.livejournal.com]

Добрый день! У меня была аноргазмия от Золофта. Во-первых на всякий случай хочу успокоить, после отмены препарата все быстро вернулось 🙂 Во-вторых, это повод поговорить с врачом, да. Например, как раз эсциталопрам у меня такой побочки не вызывает. И бывают препараты, у которых риски такого существенно меньше, например, Триттико.

[catcoon.livejournal.com]

Ещё я на самом деле подумала бы о том, чтобы пойти к психиатру-женщине - мне кажется, что психиатром, как и с психотерапевтом, должно быть комфортно говорить на любые темы. Если хотите и вы в Москве, могу дать вам контакты своего психиатра.

[sonce.livejournal.com]

Прошу прощения, если вопрос покажется сильно интимным.
Наступившая аноргазмия случилась по "всем фронтам"? Мастурбация тоже в пролете?
Если ответ "да" - то очень сочувствую, дело в действительно в препарате, и я не смогу ничего вам посоветовать. Не принимала.

[catcoon.livejournal.com]

У меня при приёме другого ингибитора обратного захвата серотонина по всем фронтам было, да. И это просто безумно фрустрировало, потому что либидо оставалось, а разрядка отсутствовала 🙂

[masonya.livejournal.com]

а если только с партнером - то не в препарате?

[(Anonymous)]

(О.)
Два с лишним года принимала золофт, это СИОЗС. Не отметила никакого влияния на либидо и оргазмы.

[transurfer.livejournal.com]

Здорово! Но ТС какая польза от этой информации-то?

[(Anonymous)]

Ну, ТС может попробовать золофт в качестве альтернативы, если будет менять фарму.

[(Anonymous)]

(O.)
Польза - и контрпример утверждению "все СИОЗС имеют такую побочку", и пример препарата, который по крайней мере на ком-то ее не дал. Разве это мало, чтобы задуматься об изменении схемы?

[(Anonymous)]

Я принимала, но у меня случилась другая история с побочками.
Повышенный пролактин был и без АД.
Гинеколог прописала курс достинекса.
В последний недели меня накрыла депрессия, хоть на стенку лезь (в инструкции написано, что достинекс может усугублять депрессивные состояния, обострять зависимости)
Я начала пить АД, стало легче.
Но полез вверх пролактин (упал до середины нормы, а потом на АД снова полез)
Гинеколог про связь пролактина и АД не знает. Может стресс говорит.
И типа нервничать нельзя, пролактин полезет вверх. И в интернете, пишут что таки да, АД дают гиперпролактинемию.
А без АД плохо. Мне стабильнее с АД.
И вот сижу не знаю то ли хрен с этим пролактином, то ли терпеть без АД пока.
В поликлинике не знают и видно разбираться не хотят.
Но на АД ( я медопрам принимаю) , у меня просто идеальными стают показатели щитовидки (антитела которые) . У меня АИТ больше 20 лет уже.
Антитела почти в норме при приеме АД, а без АД зашкаливают.
Я сама заметила сама по анализам. При чем особо я ничего не делала (никаких диет, или витаминных комплексов).
Эндокринологу говорила, она никак не прокомментировала.
Очень вас понимаю.

[(Anonymous)]

К.(2)
"то ли хрен с этим пролактином"
Повышенный пролактин может привести к заболеваниям груди, это не просто циферка в анализах. Если останетесь на АД и не сможете подобрать АД без этой побочки, возможно, имеет смысл чаще проверяться у маммолога...

[h-kitty.livejournal.com]

Не думаю, что это информативно, но я на флувоксамине (Феварил) совсем такого не испытываю, хотя с аноргазмией, увы, знакома близко. Если вам это ощутимо снижает качество жизни, то это, на мой взгляд, уже само по себе вполне основание для смены препарата.

[(Anonymous)]

N.
У меня была такая же проблема (плюс другие побочки) , и мы с психиатром перебирали действующие вещества до тех пор, пока не нашли препарат, который мне лично практически не дает побочек. Причем те, на которые изначально делала ставку врач, сработали на мне хуже всего. Поэтому мое мнение: всё очень индивидуально, надо обязательно обсуждать с врачом, а если обсуждать некомфортно - постараться сменить врача. А насчет "ну это максимум год, можно потерпеть" - бывает по-разному, люди и всю жизнь могут принимать АД, так что мне кажется лучше попробовать решить проблему, чем терпеть и страдать.

[radioactivez.livejournal.com]

Не знаю, хотите ли вы рассматривать подобный вариант, но я бы со своей стороны рекомендовал вам не терпеть в этом случае, так как если есть одна побочка, могут быть и другие, не столь ощутимые, но не менее вредные. Врач вряд ли удивится вашей проблеме, а так - если вы ходите в ПНД, вы имеете право попросить другого врача. Возможно, придется писать заявление заведующей/главврачу о переводе на другой участок, к женщине. А еще можно к самой заведующей/главврачу обратиться, мол, врач-мужчина смущает, помогите. Вам подскажут, что делать. Это если уж совсем неловко.