Делимся опытом

[transurfer]

Добрый день,

Интересно было бы обсудить правила поведения на сессии телесно-ориентированного терапевта (ТОП).
Может быть, кто-нибудь видел опубликованные правила ( этику), и готов поделись ссылкой?
Буду благодарна, если поделитесь из личного опыта, что ТОП делает всегда ( например, выходит из кабинета, когда клиент раздевается) , или не делает никогда ( например, не прикасается к определенным зонам на теле), что говорил ТОП словами о своих правилах, или вы поняли, что он им неукоснительно следует.

Отдельный вопрос о том, что является нарушением границ клиента, которые вы почувствовали лично или знаете случаи?

Спасибо.

Отвечать можно анонимно.
Просьба к авторам вопросов: отвечая анонимно, пожалуйста, обозначайте себя как топикстартера/автора вопроса.
Прислать свою ситуацию для обсуждения можно тут.

Comments

[d-v-temnote.livejournal.com]

у нас есть где переодеться, поэтому этот вопрос не возникает. Кроме того, раздеваться до нижнего белья не требуется. По поводу тела она всегда меня спрашивает, не против ли я, что она будет работать в той или иной зоне. Аналогично обсуждаем силу воздействия, возможные последствия и готова ли я к этому. Я даю обратную связь в ходе сеанса по своим ощущениям, если они мне кажутся настораживающими или заслуживающими внимания.
Нарушений границ никогда не чувствовала. Правил не озвучивалось, но всегда мне говорили, что предполагается сегодня делать.

[(Anonymous)]

Тс
Спасибо за ответ,
а какие могут быть "возможные последствия"?

[d-v-temnote.livejournal.com]

ваш комментарий анонимный и поэтому скрыт в этом журнале. соотв-нно, я не могу ответить на него напрямую.
последствия - это реакция на терапию. в телесной терапии тело очень сильно может реагировать, о чем терапевт и предупреждает, если видит, что высвободится очень большой "кусок"

[(Anonymous)]

К нам в небольшой городок заехал ТОТ, у меня был краткосрочный опыт. Я хорошо поняла, что есть табуированные зоны (у женщин грудь и паховая область) и он всегда спрашивает разрешения на прикосновения и на их отмену. Соответственно если он коснется без спроса иои не дождется ращрешения это будет нарушение.

[chistajaradost.livejournal.com]

Моя тер вкратце рассказывает что и как будем делать. Спрашивает, могу ли что-то сделать я. Внимательно следит за реакцией.
У меня границы довольно размытые и иногда кажется что тер следит за ними лучше чем я. Например спрашивает, больно ли, я говорю что больно. Тогда она просит говорить когда больно становится слишком, что для меня сложно, ведь я могу терпеть любую боль, коли надо для дела. Тер говорит, что не надо. В любом случае, я бы считала нужным сказать о любой вещи, которую мне было бы страшно, неприятно, больно делать.

[(Anonymous)]

Тс
Спасибо, что поделились, у меня та же проблема, сложно вовремя остановить, терплю и не замечаю

[(Anonymous)]

На сколько я знаю при массаже те же правила,что и на телеске: под запретом область груди и гениталий. Еще я знаю, что терапевту стоит сдерживать себя в проявлении сексуальных чувств,в том числе и гомосексуальных. Если возникают такие чувства к клиенту,то проявлять их можно после окончания терапии с таким клиентом не ранее чем через год.Этика телесной терапии хорошо прописана у Ирины Малкиной‑Пых в "Телесная терапия. Справочник практического психолога",там целая глава посвящена этому,так и называется "этика телесной терапии".Мой траматерапевт просит приносить с собой на занятия трико и носки(удобную одежду),в кабинете есть место для переодевания. Практически по любому прикосновению,объятию,поддержке сначала идет обговаривание, проговаривание действий, затем прикосновение,терапевт всегда интересуется что со мною происходит,как мне это,какие чувства и т.д.?Поэтому про нарушение границ речи и быть не может.
У меня в прошлом был случай нарушения моих границ, когда терапевт бежала вперед меня и навязывала свое виденье мой ситуации,а я за ней не поспевала, в результате я устала,чувствовала себя словно продавленной.В положении лежа на животе,когда терапевт стояла рядом, ее слова действовали на меня с особой силой и для меня это было тяжелее всего, очень не легко было защищаться.После такой терапии очень долго было чувство словно в меня что-то вмяли или внедрили, чувства были подавлены,а тело болезненно перенесло этот сеанс и поэтому на следующий сессию я не пошла.Теперь,по прошествии времени,я знаю что терапевт должен следовать за клиентом в его проблему,вместе с ним исследовать ее и давать опоры,находить и раскрывать ресурсы.

[(Anonymous)]

Спасибо за рекомендацию книги и комментарий, и важный момент следовать за клиентом, буду учиться замечать это

[hudorozhkina.livejournal.com]

Моя тер всегда спрашивает: "Я могу дотронуться?" Всегда означает всегда. Мы работаем уже 8 мес и она повторяет вопрос каждую сессию, много раз за сессию. Периодически, когда усиливается доверие, мне хочется ей сказать: "Да можно, можно, можете не спрашивать!", но я каждый раз осекаюсь, потому что нет - нужно спрашивать. Это создает мне безопасность.
Пока я не разрешила - не дотрагивается. Когда я отстраняюсь, обижаюсь, отвергаюсь, отворачиваюсь, она спрашивает "Я могу дотронуться?", я обиженно молчу и она продолжает: "Даже если вы очень хотите, чтобы я дотронулась, я не могу, пока вы не разрешите. Но я здесь с вами рядом в том, что вы проживаете."


Часто спрашивает об ощущениях. Мы выработали шкалу боли:
- не больно,
- больно,
- больно, но приятно,
- больно, но продолжайте,
- очень больно, хватит.
Пользуюсь для обозначения. Излишнюю боль не терплю, обычно легко отличаю "продолжайте" и "хватит".


Тер не выходит из кабинета, когда я раздеваюсь, но могу попросить отвернуться. Я редко раздеваюсь, большая часть работы - разговорная, к телу мало подпускаю, а когда, то в одежде. Тер не прикасается к зоне груди и гениталий, редко трогает живот, только если я специально прошу, но обычно я к нему не подпускаю. Прикасается в основном к плечам и коленям. Нарушение границ чувствую, когда прикасается без спроса, причем, это неожиданный эффект. Всю жизнь ко мне можно было прикасаться любому человеку в любом месте и количестве.

[(Anonymous)]

Спасибо за ответ, важный пример для меня

[sheramankry.livejournal.com]

я как раз телесно-ориентированный терапевт. Про опубликованные источники: могу предложить статью "Этика прикосновения", вот ссылка http://hi-human.ru/content/etika-prikosnoveniya
Из того, что я делаю всегда: на первой встрече-консультации объясняю, что буду прикасаться, показываю на себе, как именно я буду это делать, потом внимательно слушаю, что думает и чувствует об этом клиент. Перед тем, как коснуться, спрашиваю разрешения на это (общее правило для любого физического контакта не только на индивидуальных сессиях, но и в групповом формате работы). Проговариваю перед началом сессии, с чем сегодня работаем, хотя бы кратко.
Из серии "никогда": не дотрагиваюсь до областей тела, этически запрещенных для прикосновений (области гениталий, женской груди в области сосков, сосков, анального отверстия). Не прикасаюсь враждебно, агрессивно, неоднозначно, без необходимости.

[(Anonymous)]

Тс
Спасибо за статью, и за ответ
Буду благодарна за разъяснение, если ответите, какую дополнительную работу с границами клиента проводит терапевт в случае, когда границы размыты из за тяжелой сексуальной травмы (внутри переживается как всем все можно делать с моим телом, согласие словами произносишь)?
Еще хотелось бы узнать, как телесно-ориентированные терапевты относятся к контактам вне сессии, сеттингу в плане строгости , придерживаются ли принципа "чистого экрана" или открыты о себе?

[sheramankry.livejournal.com]

дополнительная работа зависит от запроса клиента, естественно, а также от метода, которым работает терапевт, если совсем в общем ответить, то в описанном случае с тяжёлой травмой работа идёт более медленно и аккуратно, с большим количеством поддержки, если нужно - с привлечением других специалистов (психиатра, невролога), с и меньшим количество именно телесного контакта, с очень направленным вниманием к тому, как именно этот контакт происходит.
Если бы речь шла о моей работе - я бы как минимум, предложил дополнительные сессии вне основного курса для проработки травмы.
Про контакты вне сессий - я не могу ответить за всех телесно-ориентированных терапевтов :) наверное, в каждом методе свои стандарты. Я лично в меру открыт, всегда предлагаю клиентам поддержку между сессиями (написать, позвонить, если много эмоций или есть вопросы). Уверен, что такие вещи решаются индивидуально с каждым клиентом, кому-то не захочется самому ничего знать о терапевте, кому-то наоборот поможет дополнительная информация, так что тут вопрос взаимного комфорта

[ice-lavender.livejournal.com]

Спасибо большое!
В качестве пояснения, первая часть моего вопроса к вам была связана со статьей по вашей ссылке
"В этих и некоторых других случаях, когда у клиента слабые или нарушенные границы, решение о возможности/приемлемости использования прикосновения должно приниматься с особой тщательностью, уважением к физическому пространству клиента и после предварительной работы с границами..."

[sheramankry.livejournal.com]

пожалуйста, надеюсь, что я ответил?
Могу добавить, что бывают нередкие случаи, когда сам клиент на знает о наличии у себя глубокой травмы - например, если речь идёт о сексуальном насилии в раннем детстве. Всё может всплыть неожиданно, уже в процессе работы с терапевтом. Поэтому случай, когда клиент может заранее оповестить о травме, в каком-то смысле легче, т.к. можно сразу предпринять необходимые дополнительные меры (можно делать упражнения на телесную простройку границ, например)

[ice-lavender.livejournal.com]

Да, спасибо, ответили, это непростая тема, поэтому понемногу прояснится.
Насчет заранее оповестить, реальность такова, что не получается просто оповестить, так как терапевт на этом не замолкает, неминуемо завязывается разговор, из которого не можешь уже никуда деться, все, реальности уже нет, есть только "то"событие, и ты в нем с головой, и рядом с почти незнакомым терапевтом.

[sheramankry.livejournal.com]

звучит не очень, сочувствую. На всякий случай намекну, что терапевт не имеет права выспрашивать о том, о чём клиент не хочет/не готов рассказывать, говорить в таком случае "стоп" терапевту вполне нормально