клиент-терапевтические отношения

[transurfer]

Оригинал взят у dyuhala в клиент-терапевтические отношения

Давно порываюсь написать о клиент-терапевтических отношениях.

Правда ли, что возникают какие-то отношения внутри терапии, которая, в общем-то, искусственно созданный конструкт? Каким образом и какой своей составляющей в них участвует терапевт? Насколько формально, а насколько – по-человечески? Какая в них диагностическая и терапевтическая ценность?

Про искусственность ситуации я как-то размышляла, и пришла к удивительному выводу, что отношения в терапии одни из немногих, которые случаются благодаря собственному разумному выбору:
где и у кого мы рождаемся – лотерея, дружбы и любови часто тоже происходят не в результате сколько-нибудь сознательного выбора, а «сами собой», по воле случая и попадания второй стороны в наши чувствительные точки.

А тут – ситуация специально моделируется для того, чтобы посмотреть: чего я хочу, как себя веду, что мне нужно, как другой человек меня воспринимает.

Искусственность присутствует, но границы и договоренности нужны для создания безопасности и доверия, внутри этих рамок – время, место и внимание только для клиента.

Это первый терапевтический момент – знать, что есть место, в которое можно принести себя со всеми своими радостями и печалями, что оно не исчезнет и не рассыплется, чтобы там ни было.

А что же терапевт?

Как, на каких уровнях он включен в общение? только ли это сбор и обработка информации или существуют его собственные чувства в ответ на историю/присутствие клиента? нужны ли они, кому и для чего?

Вообще, человек приходит в терапию, когда какие-то из его потребностей не удовлетворены, когда накопилось непонимание себя, мира, правил по которым строить взаимодействие с миром, фрустрация, боль.

Разобраться, какие потребности страдают, в чем сложность, можно следуя за маркерами состояния – за чувствами, поведением, которые человек приносит с собой и разворачивает в нашем общении.

Заметны эти характерные особенности контакта часто становятся сначала терапевту:
с кем-то становится тревожно, с кем-то – как через стекло говоришь, или наоборот – легко, или пусто и поверхностно…

…каждый человек общается, строит контакт оригинальным образом, но, чтобы уловить эту специфику мне нужно обратить внимание – как мне сейчас? как мне именно с этим человеком? – то есть включиться не только головой, но и эмоционально, чувственно, всерьез заметить человека рядом и наше общение.

Иногда что-то становится заметно просто по телесному резонансу: дышу ли я, замираю, или наоборот – возникает много энергии.

А дальше, заметив свой отклик, еще его называют «контрперенос», я должна соотнести, - что из этого потока ощущений имеет отношение к человеку, сидящему напротив, к его истории и состоянию, а что, возможно, появляется из  моих собственных потребностей и желаний.

(И в этом различие между терапевтом и клиентом:

терапевт оставляет свои чувства, не имеющие к клиенту отношения, но вызванные его историей, при себе: если это что-то о его собственной жизни, то такое переживание должно быть вынесено за границу терапевтической сессии (в супервизию или личную терапию), так как к процессу клиента оно не имеет отношения. Это ограничение терапевта.

И именно поэтому терапевт должен сам быть «подлечен» - чтобы знать, где его собственные болевые точки и слепые пятна, и в каких темах стоит быть внимательнее, чтобы не вешать на клиента своих тараканов.

Все этические кодексы на этом и построены: терапевт не решает за счет клиента свои задачи, не удовлетворяет собственные потребности там, где его задача помочь другому человеку разобраться со своими.)

А вот отклик, который вызван работой именно с этим конкретным клиентом – становится хорошим инструментом терапии: иногда это невербальный сигнал о состоянии, или способ клиента дать терапевту соприкоснуться со своими чувствами и желаниями.

И этот отклик рождается не из головы, не из размышлений, а из внимания и интереса к тому, что говорит и показывает клиент, - моего личного внимания, человеческого, живого.

Comments

[become-a-woman.livejournal.com]

Ни чего не поняла про отклик и про то как и зачем клиент может давать терапевту соприкоснуться со своими чувствами.

[deyatinor.livejournal.com]

Терапевт может соприкоснуться с чувствами клиента обычным путём, через эмпатию. То есть терапевт на сессии может ощутить то же, что чувствует клиент, вплоть до телесных ощущений. И может на сессии, например, сказать: "я чувствую, что у меня дыхание сдавлено. Твоё дыхание сдавлено?" - если ему кажется, что его чувства и ощущения связаны с тем, что происходит на терапии между ним и клиентом.
Клиент может принести терапевту свои чувства (например) чтобы понять, что конкретно и из-за чего он чувствует. Или он хочет прожить какую-то эмоцию, но не может и хочет прожить её с поддержкой.
Но этом мой клиентский взгляд на то, что написано.

[become-a-woman.livejournal.com]

Спасибо за ваш взгляд

[deyatinor.livejournal.com]

Пожалуйста

[les-details.livejournal.com]

Иногда, терапевт может озвучить то, что клиент по каким-то причинам озвучить не может, например: "я злюсь на..."

[deyatinor.livejournal.com]

Мне лично терапевтка не озвучивала мысли от первого лица "я злюсь". Она говорила что-то "мне кажется, это похоже на вину", "мне кажется, что ты злишься" и так далее, а я могла согласиться или нет

[les-details.livejournal.com]

Обычно, как раз так и было. Это во варианте, если человек позволяет себе это чувство. Но есть и такой способ.

Хотя, я такое и без терапевта видела, когда у меня подруга все своего мужчину выгораживала, который на два дома жил. И она сидит, какой он хороший, какой он молодец, а с ней что-то не так. Пока другая не сказала: "он мудак и бесит меня". :))

[les-details.livejournal.com]

Иногда, терапевт выдает что-то свое.
У меня такое было. И это тоже опыт... ты доверяешь ему, но и своим чувствам тоже. Просто говоришь: "я как-то это не так сейчас ощущаю" и с той стороны тоже следует: "ок, возможно, это мое".

И это тоже круто.