![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
transurferАвтор: Нина Кокойло via Евгения Стрелецкая (на всякий случай говорю, что не знакома с работой обеих и ничего про них как специалистов сказать не могу)
Особенности работы со сложными посттравматическими состояниями включают в себя 4 этапа:
1. Восстановление безопасности.
2. Восстановление нарциссической стабильности.
3. Работа по проработке травмы. (работа горя)
4. Нахождения смысла, который станет ориентирующей функцией.
Вы можете обеспечить человеку прохождение через 1 этап - восстановление чувства безопасности.
Это предшествующий этап психотерапии и один из самых важных.
Изначально важно восстановить нарциссическую стабильность, которая связана с базовой безопасностью и базовым доверием к внешнему миру, переживанием своей психической непрерывности в ощущении тела и психики. (я есть, я существую).
Во время травматических состояний происходит регресс и даже взрослый может чувствовать себя ребенком и поэтому нуждаться в присутствии других людей, которые могли бы позаботиться и защитить его.
Что-то похожее как родители в детстве.
Первичная задача успокоить человека.
Вспомните маленького ребенка который в стрессе. Что бы он стал способен кушать, воспринимать, реагировать его необходимо успокоить, взять на руки, погладить, покачать и т.д.
Важно:
1. Необходим реально присутствующий рядом человек, который может взять за руку, обнять укрыть, сделать чай, предложить еду, просто помолчать рядом.
Эти действия необходимы как элемент восстановления Я существую.
Когда другой человек обращается к нам, смотрит на нас, обнимает нас, мы обнаруживаем себя через коммуникацию с ним.
2. Если человек любит животных, то очень помогает общение с животными. Кот, собака (речь идет о животных спокойных по хар-ру). Животное теплое, мягкое - этот тактильный контакт, будет активировать, пробуждать тело, выводить его из оцепенения и успокаивать психику.
Животные для психики могут быть более безопасными объектами и давно используются психотерапевтами.
3. Если человек не в своей привычной обстановке, важно чтобы у него было что-то свое, например, книжка, блокнот, коробка.
Если коробка, то замечательно. Он сможет складывать туда свои вещи, контролировать эту коробку, перемещать куда посчитает нужным.
Наполняя коробку своими вещами, человек будет собирать себя, восстанавливать себя по частям. Коробка как прообраз своего тела и психики.
Общественный шкаф тумбочка не подходят, т.к. это не свое личное.
3. Важно в жизни создать "ритм" где будет ощущение "вместе": готовить еду, читать, рисовать, гулять, петь, плакать.
4. Предлагать проявлять творческие способности.
Это может быть не только классические техники рисования, лепки, но также из камней, листиков, палочек, выкладывание слов, картинок, круг, квадратик и тд. Приготовление еды по оригинальным рецептам. Любая деятельность где человек может творчески проявить себя.
Это будет помогать восстанавливать способность создавать, инвестировать, переносить внутренее содержание во внешний мир.
5. Привлекать к минимальной активности: кормить собаку, сортировать что-либо, например, бумаги, вещи и тд. Это связанно с переходом от пассивного состояния к активному проживанию себя, где ты нужен и на что-то влияешь и есть результат твоей деятельности. ( Ты можешь влиять на мир, создавать опоры в противодействии беспомощности)
6. Важно, чтобы в распорядке дня появилась что-то определенное, понятное, что будет повторятся каждый день (умываться, чистить зубы, ходить на прогулку.)
Находясь в тяжелых стрессовых состояниях, люди не хотят ничего, только лежать. Не нужно насильно пытаться вернуть их в реальность, "соберись, ты можешь, сколько еще это все будет продолжаться".
Достаточно на начальном этапе дать понять, что вы рядом.
Когда будет ощущение минимальной стабильности внешней среды, признания ее безопасности, то только тогда возможно переходить к следующему этапу работы с психотерапевтом, и только в том случае, если человек выражает желание работать с психотерапевтом.
Иначе насильная помощь может переживаться как повторение насилия.
Особенности работы со сложными посттравматическими состояниями включают в себя 4 этапа:
1. Восстановление безопасности.
2. Восстановление нарциссической стабильности.
3. Работа по проработке травмы. (работа горя)
4. Нахождения смысла, который станет ориентирующей функцией.
Вы можете обеспечить человеку прохождение через 1 этап - восстановление чувства безопасности.
Это предшествующий этап психотерапии и один из самых важных.
Изначально важно восстановить нарциссическую стабильность, которая связана с базовой безопасностью и базовым доверием к внешнему миру, переживанием своей психической непрерывности в ощущении тела и психики. (я есть, я существую).
Во время травматических состояний происходит регресс и даже взрослый может чувствовать себя ребенком и поэтому нуждаться в присутствии других людей, которые могли бы позаботиться и защитить его.
Что-то похожее как родители в детстве.
Первичная задача успокоить человека.
Вспомните маленького ребенка который в стрессе. Что бы он стал способен кушать, воспринимать, реагировать его необходимо успокоить, взять на руки, погладить, покачать и т.д.
Важно:
1. Необходим реально присутствующий рядом человек, который может взять за руку, обнять укрыть, сделать чай, предложить еду, просто помолчать рядом.
Эти действия необходимы как элемент восстановления Я существую.
Когда другой человек обращается к нам, смотрит на нас, обнимает нас, мы обнаруживаем себя через коммуникацию с ним.
2. Если человек любит животных, то очень помогает общение с животными. Кот, собака (речь идет о животных спокойных по хар-ру). Животное теплое, мягкое - этот тактильный контакт, будет активировать, пробуждать тело, выводить его из оцепенения и успокаивать психику.
Животные для психики могут быть более безопасными объектами и давно используются психотерапевтами.
3. Если человек не в своей привычной обстановке, важно чтобы у него было что-то свое, например, книжка, блокнот, коробка.
Если коробка, то замечательно. Он сможет складывать туда свои вещи, контролировать эту коробку, перемещать куда посчитает нужным.
Наполняя коробку своими вещами, человек будет собирать себя, восстанавливать себя по частям. Коробка как прообраз своего тела и психики.
Общественный шкаф тумбочка не подходят, т.к. это не свое личное.
3. Важно в жизни создать "ритм" где будет ощущение "вместе": готовить еду, читать, рисовать, гулять, петь, плакать.
Это может быть не только классические техники рисования, лепки, но также из камней, листиков, палочек, выкладывание слов, картинок, круг, квадратик и тд. Приготовление еды по оригинальным рецептам. Любая деятельность где человек может творчески проявить себя.
Это будет помогать восстанавливать способность создавать, инвестировать, переносить внутренее содержание во внешний мир.
5. Привлекать к минимальной активности: кормить собаку, сортировать что-либо, например, бумаги, вещи и тд. Это связанно с переходом от пассивного состояния к активному проживанию себя, где ты нужен и на что-то влияешь и есть результат твоей деятельности. ( Ты можешь влиять на мир, создавать опоры в противодействии беспомощности)
6. Важно, чтобы в распорядке дня появилась что-то определенное, понятное, что будет повторятся каждый день (умываться, чистить зубы, ходить на прогулку.)
Находясь в тяжелых стрессовых состояниях, люди не хотят ничего, только лежать. Не нужно насильно пытаться вернуть их в реальность, "соберись, ты можешь, сколько еще это все будет продолжаться".
Достаточно на начальном этапе дать понять, что вы рядом.
Когда будет ощущение минимальной стабильности внешней среды, признания ее безопасности, то только тогда возможно переходить к следующему этапу работы с психотерапевтом, и только в том случае, если человек выражает желание работать с психотерапевтом.
Иначе насильная помощь может переживаться как повторение насилия.