transurfer: (Default)
Пожалуйста, поделитесь контактами терапевтов в Москве, которые работают с тяжелыми пограничными клиентами.
transurfer: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] garrido_a в #янебоюсьсказать
Я тоже скажу, потому что у меня есть к этому свое отношение и своя позиция в этом вопросе, и я оставлю в стороне мою историю, потому что о ней я уже все рассказал в другом месте.

Я психолог-консультант.

Ко мне приходят люди, пережившие сексуальное насилие. И я раз за разом вижу, что, может быть, самое трудное - начать говорить, заговорить об этом, назвать произошедшее словами.

Это естественно: в травме - в любой травме - много стыда. Человек обвиняет себя в том, что произошло, потому что это помогает сохранить иллюзию управляемости, предсказуемости мира. В непредсказуемом и неуправляемом мире слишком страшно жить.

Похожее происходит и с теми, кто реагирует на рассказ о травме обвинением пострадавшего: он пытается сохранить иллюзию управляемости и предсказуемости, иллюзию контроля и безопасности. Если пострадавший и пострадавшая "сами виноваты", значит "я так не сделаю и со мной плохого не случится".

И это можно понять, когда люди так реагируют. Страх и боль часто заставляют делать что-то нехорошее, недостойное. Пытки, например, на этом эффекте и работают, вынуждая предавать своих, оговаривать себя и делать другие вещи, которые никак хорошими не назовешь.

При встрече с чужим опытом неуправляемости мира мы, люди, пугаемся очень сильно, испытываем страх и боль. И защищаемся, обвиняя пострадавшего и пострадавшую. Так мы пытаемся вернуть иллюзию контроля и успокоить свои страх и боль.

Но, по чести сказать, это не такие страх и боль, как те, что испытывает пострадавшая от сексуального насилия. Это только эхо, слабое эхо. И если найти под собой опору -например, удобнее сесть в кресло, потопать ногами по полу, оглядеться и понять, где вы сейчас находитесь, и что здесь сейчас безопасно, если восстановить замершее дыхание, пошевелиться, попрыгать, встряхнуться, попить воды, пробежаться, побить "грушу"... - сделать что-то телом, а также интеллектуально осмыслить происходящее, то можно заметить, что страх ушел и, самое главное - что он был. И вот теперь, уже без страха, можно увидеть, что вообще-то перед нами история человека, на которого напали и которому причинили страдание.

И вот этот человек, в данном случае - участницы флешмоба #янебоюсьсказать - рассказывают о своем страдании.

А мы оказались так напуганы, что хотим заткнуть их любой ценой, еще больше устыдить - чтобы они сами заткнули себя.
Вместо того, чтобы сказать простое человеческое: "Как мне жаль, что с тобой случилось такое. Как мне жаль, что люди делают такое с людьми. Как я зол или зла на тех, кто это делает".

Я вижу в сети высказывания психологов и психотерапевтов - поддерживающие пострадавших и осуждающие насильников. И я вижу высказывания психологов и психотерапевтов, обвиняющие пострадавших: не так говорят, не то говорят, не там, не нам, не в той обстановке, вообще не надо об этом говорить. Что тут скажешь: психологи тоже люди. Тоже могут пугаться и защищаться. Вот еще одна польза флешмоба: стало видно, к кому из специалистов небезопасно с этим обращаться.

Важно знать, что травма останавливает время для пострадавшего. Часть его всегда остается в том моменте, когда произошел этот ужас. Представьте себе: вокруг вас ходят люди, внутри которых, пусть даже где-то в самом дальнем спрятанном уголке, продолжается этот ужас. Непрерывно. Годами. И само собой оно не остановится. И самое трудное - заговорить об этом, дать знать о происходящем, позвать на помощь.

Я очень рад, что женщины говорят об этом вслух. Я знаю, что это может причинять страдания тем, кто читает их рассказы. И в ответ они могут причинить страдание рассказывающим. Я хочу сказать: будьте готовы к этому. Если хотите рассказать о своей истории в этом флешмобе или когда либо еще - имейте в виду, что может быть вот такая защитная реакция, нападение. Если заранее закладываться на это, немножко меньше больно. Мне очень жаль, что приходится закладываться на это. И я очень рад, что есть и другая реакция, и что люди проявляют ее все чаще, все более открыто: реакция поддержки, защиты пострадавших. Это достойно.

Мы, люди, частью относимся к природе, а частью противостоим ей. Естественная защитная реакция относится к природной части. Это срабатывает как безусловный рефлекс, это как желание пописать при переполненном мочевом пузыре. Но по большей части здоровые люди умеют не писать где попало в любой момент, а находят подходящее место и подходящий момент. Это не врожденное, этому учатся.
Мы можем научиться и другими реакциями управлять. Бихевиористы вот говорят, что свобода как раз там и существует - в промежутке между стимулом и реакцией.

Я очень рад, что женщины говорят об этом, потому что так они выходят из того темного страшного закутка, в котором их удерживает травма. Выходят на свет, к другим людям. Из одиночества в том страшном закутке.

Я очень рад, что женщины говорят об этом, потому что так мужчины могут увидеть, как они выглядят в их глазах - ни фига не героями на белых конях, не защитниками, а насильниками и уродами, от которых лучше держаться подальше. И, может быть, окажется, что мужчины тоже люди, и им это не понравится, и они захотят что-то изменить. Например, бороться с насильниками в своей среде и в самих себе.

Я очень рад, что эти потрясающие женщины, смелые, отважные, сильные, говорят об этом. Теперь это невозможно не видеть, и с этим что-то придется делать.

И мне очень жаль. Мне бесконечно жаль, что столь многим женщинам есть что рассказать об этом. Это страшно так, что волосы дыбом.

Я еще повторю то, что сказал пару дней назад:
Я вижу, что молчание не помогает. Я вижу, что молчание помогает только насильникам. А жертвы боятся говорить, потому что им же будет стыдно и нехорошо. И это молчание защищает насильников, обеспечивает им безопасность и удобство.

Поэтому я считаю, что это важный и нужный разговор, он должен быть открытым.

Пострадавшие говорят так, как могут. Возможно, это первый раз в жизни, когда женщина решается рассказать о такой беде. Возможно, ей стыдно и страшно говорить об этом. И это еще больше затрудняет задачу. И осуждать ее за "неудачную" форму высказывания - осуждать за то, что она неудобна. Я думаю, уже хватит ожидать, чтобы женщины были удобны. Уже всё, баста. Жертва, пострадавшая, не обязана заботиться об удобстве окружающих, я предлагаю иметь это в виду.

Я хочу, чтобы пострадавшая от сексуального насилия могла говорить об этом так же свободно, как если бы говорила, что у нее украли кошелек, угнали машину, убили собаку, избили, ограбили.

Поэтому я говорю.





Екатерина Сигитова ([livejournal.com profile] f3) собирает реакции русскоязычных психологов и психотерапевтов на этот флешмоб. Очень полезное чтиво для тех, кто находится в поисках психотерапевта.
transurfer: (Default)
Расскажите про самые забавные и смешные моменты в вашей терапии. Поделитесь, какая фраза вашего тера рассмешила вас больше всего?
Вообще, как у вашего тера с юмором? Нравится ли вам его/ее юмор, его наличие или его отсутствие? Рассказываете ли вы своему теру анекдоты?
Если у вашего тера есть любимый анекдот, поделитесь им :)
transurfer: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] elka55 в Я - психотерапвет.
Давно, очень давно не писала в ЖЖ, совсем его забросила. Впрочем, причины были веские - столько всего происходило во "внешней", реальной-там-за-экраном компьютера жизни, столько всего происходило в собственной голове - что было явно не до записей здесь.

Но сейчас, кажется, настала пора обернуться, посмотреть на проделанную дорогу. Собрать в кучу и распределить по полочкам весь набранный опыт.

Приходишь такой в профессию. Молодой-зеленый, трепетный, с пачкой выученных знаний в заднем кармане штанов, желающий спасать-помогать, полный оптимизма - теперь то ведь знаешь как! Видевший, как "терапия" повлияла на самого тебя - хорошо же повлияла! - на друзей-знакомых, верящий в нее. И с трясущимися поджилками (но только так, что бы никто не видел), и огромным мешком оптимизма и веры в то что ща "все получится" принимающий своего первого клиента. Ура-ура. Итить-колотить!

А дальше - опыт. И он приходил, приходил - пришел - и будет приходить еще и еще.

Я, наверное, теперь не верю в "терапию". Я верю в людей. В их смелость, силу духа, способность посмотреть на самое неприятное, способность переосмыслить немыслимое. Их веру. Их способность меняться, излечиваться, расти.
А "терапия"... Да, в заднем кармане штанов по прежнему лежит пачка техник и методик, подходов и мнений. Их стало больше за эти годы. На это можно опираться, это можно применять и это работает. Но сколько раз за эти годы мы с клиентом на пару изобретали велосипед... И он - ехал. А готовых рецептов не бывает. И кое что еще откладывалось в заднем кармане штанов...

Несколько лет поиска ответов - ответов для себя в первую очередь - что это такое? Как это работает? Терапевт ли я вообще? Какой я терапевт? Могу ли я - правда, всерьез - помогать другим людям? И встречи, встречи, встречи - с моими клиентами. Такими разными, такими живыми.

Я испытываю к ним огромное уважение - и благодарность. Я училась у них - продолжаю учиться - пожалуй больше и большему, чем у своих учителей. Училась терпению. Пониманию, что ничто важное не созревает в один момент. Смирению перед тем, что изменить невозможно. Смирению собственному - ох, как далеко не все в моих силах, да и кто я, собственно? Всего лишь спутник, сопровождающий по дороге, попутчик. Стойкости и силе идти в самые тяжелые и самые запутанные, самые темные и самые больные места. Смелости вступать в конфронтацию, защищать себя и свои интересы - и расписываться в собственном бессилии. Умению просто оставаться рядом, когда ничего нельзя изменить. Честности и открытости. И умению взглянуть в глаза самому страшному своему страху. Кропотливому взращиванию доверия - по капле, понемногу, до тех пор пока не станет возможным опереться на него. Доверия к себе, доверия к Другому, доверия к миру.

Они идут как-то рука об руку - бессилие и сила, страх и невероятная смелость, любовь и ненависть, невыносимая тяжесть - и легкий и жизнерадостный смех. И, может, именно в этом и есть вся полнота жизни. И не бывает одного без другого.

Я слушаю. Я узнаю порой о таких вещах, что меня начинает тошнить. Есть невероятно жестокие вещи, которые одно человеческое существо может сделать с другим. Чаще - слабым, зависимым, беззащитным. Есть раны, которые кровоточат и отравляют жизнь годы спустя. Я не могу сделать так, что бы их не стало вообще. Но я вижу, как они зарастают и остаются лишь шрамы. Я обращаюсь к технике - и становлюсь свидетелем волшебных изменений и трансформаций, пронзительно откровенных разговоров, катарсисов и инсайтов. Я спорю и не соглашаюсь. Дразню и вступаю в конфронтацию. Сочувствую. Люблю - если любить - это относиться с нежностью, интересом, теплом, уважением и вниманием. Бьюсь башкой об стену и плачусь супервизору. Я порой отчаянно хочу волшебной палочки или магической сковородки - что б - ааап! - и случилось чудо, и засияло солнце. Хрен мне...

Я просто наблюдаю как чудеса происходят. Так медленно... Так закономерно.
Человек, год уныло бубнивший о том, что нет в мире ничего хорошего и мечты ее не сбудутся никогда - ВНЕЗАПНО, за каких-то полгода - находит и возможности, и секцию, и силы, и время... тренируется как заведенная, живет, смеется, дышит, конкурирует, злится, расстраивается... а потом с сияющими глазами рассказывает мне, как целую неделю ходила под парусами по Средиземному морю. Под парусами, которые снились ей во сне с самого детства.
Рассасывается патологическая ревность к каждому столбу, и любящая пара подает заявление в ЗАГС. Исчезает, как ни было, астма и аллергия на собак (спасибо, Рема, мой чернотерьеристый ко-терапевт, приветливо подающий лапу каждому моему клиенту в лучшем роджерианском стиле...)
Чудеса... Найденная работа, премия от начальства, принятое жизненно важное решение, обретенная вера в себя, все та же зануда-жена, снова, как и в юности, ставшая самой интересной и волшебной женщиной на земле. Изменившаяся осанка и походка, расправившиеся плечи. Первые, за много, много лет живительные слезы. Умение дать отпор и не свалиться в агрессию. Риск довериться и открыться. Способность найти себе помощь и поддержку в трудные времена. Открытие - черт, да эта телега столько времени не едет потому что у нее колеса квадратные!

Я не знаю на самом деле, как мы делаем эти чудеса. И сама причастность к этому чуду для меня уже огромный дар. Просто делаем. День за днем, неделя за неделей я сажусь в свое малость подранное кошкой-Чешкой кресло и... просто, наверное, остаюсь собой весь следующий час. И в это время я - мои знания, мой накопленный опыт, мое внимание и задний карман штанов - для Другого. И правила... иногда основное правило - нахрен все правила. А иногда - точное следование технике. Каждый раз - творчество, импровизация, смесь не понять чего с чем... "Возьмите хорошую порцию любви, смешайте с вниманием, интересом и терпением, добавьте три части психодрамы, присыпьте арт-терапией, капните капельку телесно-ориентированной терапии, не забывайте про когнитивную психологию и психфаковские лекции о физиологии ЦНС и хорошенько все взболтайте. В полученную смесь влейте в равных частях чувство юмора, упрямство и веру, отложите дозревать. У вас получится".

А иногда чудеса не происходят. И так тоже бывает. Потому что иногда люди приходят за рецептом - а у меня нет рецепта, есть только готовность вместе с клиентом придумать его здесь и сейчас. Направление "куда копать" я иногда даже неплохо определяю в силу опыта и знаний, но не безгрешно и не идеально, прямо скажем. Иногда люди приходят за чудом - а я не волшебник, правда-правда, я такой же как и все человек, со своей травматикой, проблемами, дурной башкой и огромной черной собакой. Я просто могу сказать, что если сильно-сильно захотеть и начать двигаться в сторону чуда - оно чаще всего происходит. Я что-то там (не так уж мало на самом деле) знаю про организацию человеческой психики, защиты и общие законы восприятия. Могу поделиться, если чо.
Иногда люди приходят в надежде что я возьму их на руки и все-все сделаю за них сама. Но я не могу и этого. Я явно не Богиня-Мать. Я могу сочувствовать, слушать, заботиться, быть внимательной и теплой. Час в неделю. Всего лишь. Иногда приходят, что бы просто еще раз разочароваться, послать нафиг терапевта с его терапией, и по прежнему не соприкасаться со своей болью, травмами, горем. Ничего не делать.

И иногда мы вместе понимаем невозможность чуда по мановению руки, горюем о том, что так трудно бывает двум людям просто понять друг друга, о том, что как не ищи и как ни старайся - ну нет на свете идеала, единственно верного и правильного решения, а стать снова младенцем на руках любящей матери - невозможно. И мы идем дальше, и что то делаем... и что-то начинает происходить, меняться, светлеть. А иногда - на самом деле это было всего пару раз - мы расстаемся. Я бессильна. Мне горько в эти моменты. Мне жаль. Я спрашиваю себя раз за разом - все ли я сделала что могла? Я думаю - не ошиблась ли я, и где, и в чем? А потом я смиряюсь. У каждого терапевта свои ограничения. И у каждого своя жизнь.

Что я могу? Мне кажется, что немного, совсем не много. Мне очень нравится метафора дороги. Дорога - жизнь, и у каждого она своя, а другие люди на ней - всего лишь попутчики. И я становлюсь попутчиком на этой дороге, всего лишь на время. Попутчиком с правом сказать на очередном перекрестке что-то типа "слушай, ты уже по этой дороге ходил, там чо-то гадко было, может щас свернуть? тут вот интересная тропинка, вроде как в приятные места ведет" - и принять любое решение на тему куда мы щас пойдем. Попутчиком, который может сказать что "мол, слушай, мне вот что-то кажется что это лужа дерьма, а не благоухающие розы, может присмотришься внимательнее?" Попутчиком, который может протянуть руку и на время дать на нее опереться. Иногда достать из кармана зеленку и бинт. С которым можно пособирать несобирающийся паззл - две пары глаз оно как-то надежнее в поисках недостающих кусочков. Попутчиком, с которым можно потрепаться о пути уже пройденном. О кочках, ямах и неровностях на нем. Преградах и барьерах. Попутчиком, с которым можно посидеть у очередной стенки, о которую уже расшиб лоб - прежде чем начинать рыть под нее подкоп... Или отойти в сторонку и в паре метров обнаружить не запертую дверь. Попутчиком, с которым можно безопасно и с оттягом спорить, рядом с которым можно бояться, злиться, плакать, быть. Это огромное доверие. Это - моя работа.

А еще я открыла для себя, пожалуй, главное. То, ради чего вся эта работа. Это тот час, в котором много смеха и светлой грусти, много тепла, близости и полноты, в котором что-то очень важное заканчивается - и начинается что-то еще более важное. Это прощание. Момент когда человек говорит - "Я дальше сам. Я могу, я справлюсь". И уходит в свою жизнь и идет по своей дороге. И это - прекрасно.

Так много прошло времени с тех пор, как ко мне пришел мой первый клиент. Так мало. Как много сделано - и как много еще впереди. Жизнь прекрасна. Психотерапия - про полноту жизни. И жизнь в ее полноте. А я - внезапно? совсем не внезапно - психотерапевт.



transurfer: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] kseniatr в поругаться
Часто клиент в депрессии хочет от терапевта того, что терапевт просто не может дать - в кратчайшие сроки снять депрессию и вновь вернуть радость жизни. Фелкис Борисович Березин писал о том, что когнитивная терапия располагает арсеналом для исправления таких вывихов. Но я не знаю, как оно точно работает.
Но бывает и более хмурый вариант событий. Когда человек приходит к терапевту за облегчением состояния, но в какой-то момент начинает боятся открывать своё состояние. Часто это очень чувствительные, интеллектуальные, склонные к хорошей рефлексии клиенты, интересные, с очень непростой жизненной историей, и, в особенности, с очень непростой историей детства.
В терапии эти клиенты попадают в ловушку, ту самую, которая их и привела в терапию. Они мучаются депрессией, хотя у них всё в жизни благополучно, и стыдятся своего бедственного состояния. У них с большим трудом поворачивается язык сказать, что им плохо, кому-то из близких. Если кто-то из близких попытается сказать, что, мол, кажется, тебе плохо - они начинают уверять, что всё хорошо. Они видят, что да, всё хорошо, и страшный стыд за то, что всё хорошо, а им так плохо ввергает их в ещё большую кручину. Замкнутый круг. Как правило эти люди отлично оценивают реальность, гораздо адекватнее, чем другие люди, и это ещё один элемент ловушки - их адекватная оценка говорит им:"Товарищ, у тебя всё в шоколаде, а ты ноешь". Их мысли всё время крутятся вокруг бренности бытия и бессмысленности. Казалось бы - вот она, радость жизни, бери её и пей длинными глотками. Но это как "близок локоть, да не укусишь". Или "видит око, да зуб неймёт". Если им в этот момент повезёт - они додумываются пойти к терапевту. И дай то Бог, чтоб они попали к чуткому терапевту. Потому что терапевт тут тоже может попасть в очень странную ловушку, которую ему неосознанно из своей ловушки построит клиент.
Потому что клиенту очень стыдно. Он будет говорить о поверхностных вещах, но когда дело будет доходить до проблемы, то такая боль будет подниматься и такой стыд, что клиент всё время будет отступать назад. Ведь перед терапевтом очень стыдно. Ведь ему нужно рассказать - у меня всё хорошо, но мне ТАК ПЛОХО. А терапевт ведь тоже человек, значит, что бы он там не говорил, он может думать совершенно не так. Я раньше думала, и мой девиз был, что, мол, не важно, что сделали с тобой, важно, что сделаешь ты. Я была так наивна.
Так вот. Часто такие детки жили в очень непростых условиях, когда жаловаться и грустить было нельзя тоже - прослывёшь неблагодарною тварью. Родители же были небрежны. Страшно гордились достижениями и откровенно унижали своих детей за проступки(иногда так тонко, что ребёнок этого и не понимал на вербальном уровне и как-то сам оказывался виновен в этом), и частенько вообще забывали о детях. Очень часто это диссоциирующие родители, которые хотели видеть только хорошее, что они делают для детей (по сравнению со своим детством действительно, их детям ведь лучше), и просто убирая из поля видимости страшные деструктивные поступки в отношении своих детей.
Проблема заключается в том, что эти суперадекватные люди очень часто почему-то выбирают себе таких терапевтов (вот странно, на самом деле выбирают ли?), которые в какой-то момент начинают отыгрывать их родителей. Например терапевт может уехать в отпуск на две недели и забыть предупредить клиента. А через две недели начать врать и выкручиваться, что, мол, все данные клиента находились в другом месте и вся техника была забыта, хотя клиент точно знает, что у терапевта была е-почта клиента в почтовике и он точно мог предупредить. Но сказать терапевту, что он ему не верит - это почти невозможная задача. Терапевт может пообещать клиенту что-то - и забыть, а потом опять что-то придумать. И клиент видит, что им пренебрегают, и начинает убеждаться в том, что он неприятен своему терапевту со своей тоской и депрессией, что терапевт тоже считает, что это блажь, не хочет с ним работать. Ситуация усугубляется тем, что терапия-то в каких-то аспектах обязательно будет клиенту помогать. И это ещё одна ловушка - потому что клиент уже попал в некоторую зависимость, при этом злится на терапевта, но так как не может проявить свою злость по тем же причинам, по каким боялся говорить об этом раньше, то его с головой накрывает ухудшающимся состоянием. Самое ужасное в этой ситуации, а я знала такие ситуации, когда клиент попытается проявить свои сомнения и злость, а у терапевта (все ж люди) включатся защиты, и он перенаправит это клиенту точно так же, как родители делали, мол, сам дурак и что тебе вечно не нравится. Типа, поделился ответственностью с клиентом.
Терапевт может быть небрежен сам по себе, у него может быть личный кризис, он может быть, наконец, чётко нарциссической организации. Пока клиент "дозреет" говорить о самых страшных своих проблемах - может пройти очень много времени. К сожалению, не все клиенты "дозревают". Не могут вынести этого мучительного напряжения, точно такого же, как в их детстве. Терапевт тут может чувствовать контрпереносное неприятие проблем клиента, опять же, отвечая на страх клиента в этой ситуации. И они будут путаться в этих переносах-контрпереносах, и если терапевт не увидит этот стыд и не пожалеет этого несчастного рбёнка... Стоп стоп стоп... Если и пожалеет, то клиент может не поверить, и скорее всего не поверит. Пожалеть - это ведь тоже родительская позиция. Родители тоже проявляли "жалость". Которая потом оборачивалась всегда чем-то неуловимо ужасным. Вот эта вот ловушка стать для клиента родителем - для терапевта такая скользкая...
Я всё время вижу этих несчастных родителей, которые пытаются отыграть своих родителей и впадают в отчаяние, потому что испытывают негативные чувства к своим детям, и ненавидят себя за это, и снова погружаются во мрак депрессивного состояния, потому что испытывают "неадкватные" чувства.
Ведь так трудно просто быть с ребёнком взрослым. Так трудно быть с клиентом "Взрослым". Отделить их от себя, от своих успехов, от своей ответственности и просто быть с ними, и быть по-взрослому. Потому что, алё, как это - быть взрослым? Как это быть, помогать - и при этом знать, что не только от тебя всё зависит, помогать ради помощи, а не ради того, чтобы любили и чтобы не ругали. Помогать не ради того, чтобы потом рассказывать, что ты кому-то помог, кого-то вырастил. Не воспринимать ребёнка или клиента как продолжение себя (как это можно не воспринимать ребёнка так?), откуда пролезает либо слияние, либо отвержение и пренебрежение(оборотная сторона гиперответственности). Принимать. "Простое" умение быть взрослым. А не "что ж ты, сука, делаешь, я ж тебе добра хочу"... Таких охотников добра за нашими клиентами целая банда. Основа диссоциации - я же хотел добра, я всегда был так добр к вам, ведь я же делал вам приятно, хотел как лучше. Дорога в ад. Быть взрослым.... Такой вот ребус.

transurfer: (Default)
Вы сморозили полную чушь на сеансе? Грубо нарушили этику? Написали безграмотный публичный пост за психологию, из которого торчат все ваши тараканы? Долго вели клиента не в том направлении и отрицали свои слепые пятна, потому что вам стремно ходить на супервизию, а личная терапия - это вообще не для вас, а для салаг?

Спокойствие, только спокойствие. Выход всегда есть!

Когда вас призовут к ответу, делайте сложные щи и

а) Объявляете свои методы терапии провокативными;
б) Свой пост - проективным тестом;
с) А всю историю - ловко сдирижированным вами социальным экспериментом над безмозглыми хомячками.

И делайте вид, что так и было задумано с самого начала.
transurfer: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] molnija в Откуда такие психологи берутся?
Я сейчас пишу о тех крайних случаях, когда специалисты ведут себя просто грубо. Оскорбляют (слово шалава трудно назвать неудачным образом из символ-терапии). В ответ на проблемы в личной жизни говорят, что вы просто страшная (это, кстати, что — оскорбление? Хамство? Попытка уйти от работы, мол, тут ничем не помочь?) Дают топорные и банальные советы — сходить в церковь или начать работать. Предлагают странные упражнения — отбирать ссаную тряпку (метафорически) или говорить о "Евгении Онегине".

Обсуждая такие истории, обычно ищут причины в образовании. Это логичный ход мысли. Что там в голову в ВУЗе положили, что он потом выдает? Откуда человек это взял, на какой интеллектуальной помойке — ведь вряд ли этому учат в лучших и первых рядах?

У меня другое мнение о причинах. Дело не в бэкграунде. Дело — в ресурсе.
На то, чтобы каждый раз вникать в новую ситуацию, быть деликатным и оригинальным, нужен ресурс — эмоциональный и интеллектуальный. Как бензин. Если ресурс не возобновлять, он быстро кончается. И тогда человек, который еще несколько месяцев назад прекрасно владел теорией и изящно интерпретировал ситуации, начинает работать топорно. Это как на пределе усталости делать что угодно — руки не слушаются, язык говорит не то, а если в этом состоянии побыть подольше, появляется еще и агрессия — как реакция на это истощение.

Отупение и агрессия. Мы ждем от психолога целительной остроты скальпеля — чистой и аккуратной работы. А получаем иногда разрезы тупым столовым ножом.

Психологов "затачивают" на супервизии. Это, по идее, необходимая регулярная процедура. На ней психолог плачет и просится на ручки... простите, отрабатывает трудности с контейнированием. Задача психолога — справляться со всеми теми негативными чувствами, что ему приносят, со всей агрессией людей на мир. И супервизор помогает это проговорить-переварить, не сбрасывая на следующих пациентов.
Если супервизироваться, то весь яд сцеживается в баночку супервизору.
Если не супервизироваться, то яд будет разбрыгиваться на пациентов, причем тех, кто к источнику дискомфорта и отношения то не имеет. А так, под руку попался. Поэтому так страдают новые пациенты.

Недостаток супервизий или их полное отсутствие и сказывается на качестве работы, причем характерным образом — пропадает хирургическая точность и деликатность работы, та становится топорной, поверхностной и агрессивной.

transurfer: (Default)
Я тут на любимом форуме клиентов прочитала интересное обсуждение рассказа "Толстуха" Ялома. Почти все ответившие выразили отвращение к Ялому и сказали, что он дискредитировал себя как специалист в их глазах. Причины:

- он взялся работать с клиенткой в первую очередь, чтобы помочь себе, а не ей;
- он знал (и клиентка знала), что его отвращение к жирным связанно с непроработанными чувствами в отношении его жирной мамочки (и на супервизию или личную терапию он не обратился, предпочитая вымещаться на клиентке);
- стал видеть в клиентке человека только тогда, когда она начала худеть и он смог увидеть ее сиськи;
- поощрял ее похудение не смотря на то, что она сидела на каких-то жутких диетах (вроде жидкой диеты) - это для него было важнее здорья клиентки;
- писал об этом всем с нарциссической позиции (клиентка де оскорбляла своим видом его представление о женщине) и с позиции высокомерия (я, такой прекрасный, взялся работать с таким убожеством)

Главное - он распиарил это в книге, на которой еще и заработал денег. Он таким образом внес огромное количество тревожности в отношения клиентов - в том чисе и с лишним весом - и их психотерапевтов. Начитавшись Ялома, они убеждены, что их терапевт испытывает к ним такое же омерзение, отвращение и тщательно скрывает рвотные рефлексы в работе с ними, как и этот урод. И поверить в обратное им очень трудно.

Read more... )
transurfer: (Default)
Я тут на любимом форуме клиентов прочитала интересное обсуждение рассказа "Толстуха" Ялома. Почти все ответившие выразили отвращение к Ялому и сказали, что он дискредитировал себя как специалист в их глазах. Причины:

- он взялся работать с клиенткой в первую очередь, чтобы помочь себе, а не ей;
- он знал (и клиентка знала), что его отвращение к жирным связанно с непроработанными чувствами в отношении его жирной мамочки (и на супервизию или личную терапию он не обратился, предпочитая вымещаться на клиентке);
- стал видеть в клиентке человека только тогда, когда она начала худеть и он смог увидеть ее сиськи;
- поощрял ее похудение не смотря на то, что она сидела на каких-то жутких диетах (вроде жидкой диеты) - это для него было важнее здорья клиентки;
- писал об этом всем с нарциссической позиции (клиентка де оскорбляла своим видом его представление о женщине) и с позиции высокомерия (я, такой прекрасный, взялся работать с таким убожеством)

Главное - он распиарил это в книге, на которой еще и заработал денег. Он таким образом внес огромное количество тревожности в отношения клиентов - в том чисе и с лишним весом - и их психотерапевтов. Начитавшись Ялома, они убеждены, что их терапевт испытывает к ним такое же омерзение, отвращение и тщательно скрывает рвотные рефлексы в работе с ними, как и этот урод. И поверить в обратное им очень трудно.

Read more... )
transurfer: (Default)
Поделитесь, какие слова или высказывания ваших терапевтов поднимают вам настроение, вдохновляют или в ходе сессии имели решающее на вас воздействие (переключили вас на положительный, продуктивный настрой).

У меня (из последнего, работаем с вопросами отношений со своим телом)

Я:
- Ну и зачем мне налаживать отношения со своим телом и любить его? Какая разница, что я о нем думаю, если в отношениях играет роль то, что думают о нем другие и остальной мир?
Она:
- Налаживать надо затем, что вы-то со своим телом проводите времени больше, чем с ним проводит кто-либо другой или остальной мир.

Из давнего.

Она: - Я в целом считаю себя "безопасным" терапевтом. Однако, у меня, как и у всякого человека, есть подсознание.

Еще было как-то:

Я:
- Мне надо договориться с бунтующей частью. Она не понимает, зачем работать с вопросами тела, если мы все равно не собираемся продолжать жить дольше, чем ближайшие три года.
Она:
- Ну вот до конца сеанса осталось 7 минут. И через 7 минут он закончится. И эти 7 минут мы все равно будем продолжать работать :)

А у вас что интересного было? :)
transurfer: (Default)
Поделитесь, какие слова или высказывания ваших терапевтов поднимают вам настроение, вдохновляют или в ходе сессии имели решающее на вас воздействие (переключили вас на положительный, продуктивный настрой).

У меня (из последнего, работаем с вопросами отношений со своим телом)

Я:
- Ну и зачем мне налаживать отношения со своим телом и любить его? Какая разница, что я о нем думаю, если в отношениях играет роль то, что думают о нем другие и остальной мир?
Она:
- Налаживать надо затем, что вы-то со своим телом проводите времени больше, чем с ним проводит кто-либо другой или остальной мир.

Из давнего.

Она: - Я в целом считаю себя "безопасным" терапевтом. Однако, у меня, как и у всякого человека, есть подсознание.

Еще было как-то:

Я:
- Мне надо договориться с бунтующей частью. Она не понимает, зачем работать с вопросами тела, если мы все равно не собираемся продолжать жить дольше, чем ближайшие три года.
Она:
- Ну вот до конца сеанса осталось 7 минут. И через 7 минут он закончится. И эти 7 минут мы все равно будем продолжать работать :)

А у вас что интересного было? :)
transurfer: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] unkle_fuka в Про ошибки в психотерапии.
Если этот материал вызывает у вас сильный butthurt, то значит вы - психотерапевт.

Психологи любят цитировать Гиппократа. Но чаще всего его из формулы почему-то выброшена очень важная часть меняющая смысл высказывания. Полностью оно звучит так: "Если не знаешь как помочь, то хотя бы не навреди" Это означает что нужно отдавать себе отчет в целях того, что делаешь.

Гиппократ противостоял слиянию медицины и жречества, т.е. использованию больного в религиозных целях. В таком смысле я вполне разделяю этику Гиппократа.

Вот список проблем и ошибок которые я встречал в психотерапии. Некоторые из них я делал как терапевт, некоторые пережил как клиент. 

1. неверное информирование (например что причиной психосоматических расстройств является родовое проклятье в прародительском поколении)
2. действия психолога ведущие к обострению имеющихся болезней или ведущие к переходу заболеваний в острую форму. Так например предложение усилить ретрофлексию больной с язвой желудка приводит к внутренниму кровотечению и необходимости срочной операции ( реальный случай у кого не скажу)
3. Интервенции психотерапевта ведущие к маскировке симптомов основного заболевания и несвоевременности медицинской помощи. Например снятие головных болей психотерапевтическим путем маскирует опухоль головного мозга которая приходит в состояние неоперабельной.
4. Некорректное применение метода без учета особенностей клиента. Например эмоционально-экспрессивные методы с истерическими клиентами ведет к закреплению эмоционального самовзвинчивания и это считается правильным гештальтом.
5. Упорные рекомендации терапевта делать то, что не приносит результата в решении жизненных задач клиента ведет к трате времени в лучшем случае.
6. Вред связанный с попытками психотерапевта доминировать: негативные внушения, зависимость, унижение клиента и т.д.
7. Социальные риски: характеристика, данная психологом клиенту может негативно повлиять на его социальный статус (нарушения конфиденциальности или обязанность давать характеристику).
8. Экономические риски связанные с нарастанием объема ресурсов затрачиваемых на психотерапию (начинал с желанием избавиться об бессонницы, в результате пошел учтиться ГТ, хдит к терапевту, ходит на семинары, а бессонница так и осталась).
9. Психологические риски. Например модели поведения усвоненные в групповой психотерапии оказываются дезадаптивны в естественной групппе клиента. Особенно худо если клиент - ребенок.
10. Духовные риски. Например психотерапи превращается в религию исповедовать которую становиться жизненной целью клиента, а психотерапевт сам является проповедником этой религии.
transurfer: (Default)
Я все еще сражаюсь со статьей про депатологизацию зависимости и привязанности. Я уже тысячу раз перекрестилась, что я не переводчик и мне не надо это делать, чтобы себя прокормить. Переводить статью, в которой у английских терминов нет русских эквивалентов, и русскоязычных материалов по упоминаемым темам в сети тоже нет, это какой-то адский ад. Я не представляю, как люди это делают.

В поисках прояснений терминам набрела на англоязычный блог практикующего психотерапевта. У нее там интересный пост об основных типах клиентов, которые ей с 1981 года практики попадались.

1. Мимо пробегал. Посещает всего несколько сессий и уходит, не возвращаясь, потому что он не хотел вообще ходить, его заставили, или терапевт ему не подошел, или ему было слишком страшно.

2. Вопрошающий. Ему нужно услышать, что он нормальный. "У меня крыша едет, потому что.../У меня горе/Я хочу заниматься сексом так, как мне хочется/Я только что приехал и у меня еще нет друзей". Ему нужна информация о том, что считается "нормальным" и заверения сертифицированного терапевта, что у него все с головой в порядке. Обычно хватает одной сессии.

Read more... )
transurfer: (Default)
Originally posted by [livejournal.com profile] adenarzuata at Психолог-атеист
Традиционная наука это плюс-минус европейский феномен. Если, допустим, взять исследование электромагнитных явлений, которое, в принципе, вся наша наука и есть, то началось оно с того, что кто-то заметил, что волосы при расчесывании электризуются. Это бытовой пример электрического явления, необъяснимого с точки зрения механики. В принципе, мелочь ведь, можно было и внимания не обратить. А вот кто-то взял, да и обратил. И, оказывается, нашел золотую исследовательскую жилу, которую мы и обсасываем уже много столетий в рамках единой научной школы.

Мне всегда было интересно, а что еще мы не заметили? Вполне возможно, что другой народ, исследуя материальный мир, заметил бы какую-то другую фишку, которая привела бы к нахождению мира, такого же богатого и интересного, как мир атома и нейтрона. И у них была бы своя наука, которая исследовала бы что-то такое, что вообще вне нашего сегодняшнего восприятия. Как сейчас электрические явления находятся вне восприятия каких-нибудь дикарей.

Читать дальше... )
transurfer: (Default)
Originally posted by [livejournal.com profile] adenarzuata at Психолог-атеист
Традиционная наука это плюс-минус европейский феномен. Если, допустим, взять исследование электромагнитных явлений, которое, в принципе, вся наша наука и есть, то началось оно с того, что кто-то заметил, что волосы при расчесывании электризуются. Это бытовой пример электрического явления, необъяснимого с точки зрения механики. В принципе, мелочь ведь, можно было и внимания не обратить. А вот кто-то взял, да и обратил. И, оказывается, нашел золотую исследовательскую жилу, которую мы и обсасываем уже много столетий в рамках единой научной школы.

Мне всегда было интересно, а что еще мы не заметили? Вполне возможно, что другой народ, исследуя материальный мир, заметил бы какую-то другую фишку, которая привела бы к нахождению мира, такого же богатого и интересного, как мир атома и нейтрона. И у них была бы своя наука, которая исследовала бы что-то такое, что вообще вне нашего сегодняшнего восприятия. Как сейчас электрические явления находятся вне восприятия каких-нибудь дикарей.

Читать дальше... )
transurfer: (Default)
Кидайте в комментарии! Соберем все в одном месте.


  • Проект "Свой психолог": каталог психологов, разбивка по городам и типам консультаций (очно или удаленно). Подробные описания, с фотографиями, сканами дипломов, стоимостью сеансов.

  • Сайт челябинских психологов: каталог разбит по городам, в профилях есть описания направления и фотографии. На самом сайте можно также почитать дневники людей, проходящих психотерапию.


Давайте еще. Главное условие: чтобы помимо имени и контактной инфы было что-то еще. Фотография, описание рабочей философии и тп.
transurfer: (Default)
Кидайте, пожалуйста, в комментарии контакты психологов, которые работают по Скайпу и у кого в этом уже есть опыт работы.
transurfer: (Default)
С другого форума уже.

Я уж думала, что ничего нового не узнаю, но поди ж ты...

Женщина:
- Проводила сеанс в Макдональдсе, пока ее дети играли там на детской площадке (неоднократно)
- Проводила сеанс дома, сидя перед клиенткой в халате и бигудях и делая макияж
- Во время сеанса заказывала еду по телефону и ела ее перед клиенткой (у клиентки пищевое расстройство) оставшееся время сеанса
- Говорила по телефону со своими детьми во время сеанса (неоднократно)
- Проводила сеанс по телефону, сидя за рулем машины (задним фоном орали ее дети)
- Проводила сеанс в машине: ездила по своим делам, клиентка сидела на пассажирском сиденьи (неоднократно)
- Спрашивала, где клиентка купила одежду, и на следующем сеансе была одета в тоже самое, что и она
- На сеансе одета в одежду с глубоким декольте, с вываливающимися грудями
- Постоянно путала имя клиентки
- Сообщила ей о прекращении терапии по емейлу, а не очно

Мужчина:
- Признался клиентке лесбиянке, что он тоже лесбиянка, просто запертая в мужском теле
- Советовал ей ходить по барам и цеплять мужиков для потрахаться. В ответ на отказ сказал "Ну сиди дома и рыдай в подушку одна тогда".
- Говорил, что у него были паршивые выходные из-за того, что она сказала ему на прошлом сеансе
- Постоянно опаздывал на полчаса, в результате сеансы длились по 10-15 минут (в течение 8 месяцев)
transurfer: (Default)
С другого форума уже.

Я уж думала, что ничего нового не узнаю, но поди ж ты...

Женщина:
- Проводила сеанс в Макдональдсе, пока ее дети играли там на детской площадке (неоднократно)
- Проводила сеанс дома, сидя перед клиенткой в халате и бигудях и делая макияж
- Во время сеанса заказывала еду по телефону и ела ее перед клиенткой (у клиентки пищевое расстройство) оставшееся время сеанса
- Говорила по телефону со своими детьми во время сеанса (неоднократно)
- Проводила сеанс по телефону, сидя за рулем машины (задним фоном орали ее дети)
- Проводила сеанс в машине: ездила по своим делам, клиентка сидела на пассажирском сиденьи (неоднократно)
- Спрашивала, где клиентка купила одежду, и на следующем сеансе была одета в тоже самое, что и она
- На сеансе одета в одежду с глубоким декольте, с вываливающимися грудями
- Постоянно путала имя клиентки
- Сообщила ей о прекращении терапии по емейлу, а не очно

Мужчина:
- Признался клиентке лесбиянке, что он тоже лесбиянка, просто запертая в мужском теле
- Советовал ей ходить по барам и цеплять мужиков для потрахаться. В ответ на отказ сказал "Ну сиди дома и рыдай в подушку одна тогда".
- Говорил, что у него были паршивые выходные из-за того, что она сказала ему на прошлом сеансе
- Постоянно опаздывал на полчаса, в результате сеансы длились по 10-15 минут (в течение 8 месяцев)

Profile

transurfer: (Default)
transurfer

May 2017

S M T W T F S
 1 23 4 5 6
78910 11 1213
14 1516 17 18 1920
2122 23 24 252627
28293031   

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Sep. 25th, 2017 06:20 am
Powered by Dreamwidth Studios